从知识到行动:制定更好的疟疾消除战略
该计划评估了疟疾传播率极低地区的一揽子消除疟疾干预措施,包括 MDA 和 rFDA。在加强病媒控制的背景下,连续两年每年进行两轮全国MDA后,恶性疟原虫感染率下降了%(从%降至%)。rFDA 又对这些干预措施进行了一年的跟踪,使 整个项目中所有年龄段的感染率总体降低了 % ,并避免了 % 的预期临床病例。 随着MDA 和 rFDA 的有效性得到证实,ADAM 现在的目标是设计和试点一项战略,在莫桑比克的整个卫生系统中实施这两种干预措施,以便为其大规模实施制定具体的技术指南。 这项研究背后的基本原理是,当在“现实世界”中实施已被证明有效的干预措施时,其有效性通常低于在试验环境中观察到的效果。当在“现实世界”中实施已被证明有效的干预措施时,其有效 华人海外澳洲号码数据 性通常低于在试验环境中观察到的效果 这种“有效性恶化”是由多种因素造成的,从卫生系统充分实施新干预措施的局限性,到可能影响合规性和医疗保健寻求行为的文化背景、短缺或其他降低预期覆盖率的供应链问题和影响。了解“以规划模式”(即在国家卫生规划和系统内)实施干预措施的最佳方式对于根据每个环境的具体情况调整实施策略至关重要。这些主题通常由称为实施科学的研究领域来解决。 在这种情况下做出明智的决策是复杂的,因为规划实施涉及卫生系统的所有组成部分,从交付和供应链到领导和治理。经过数月的讨论和规划,该学区被选为开展 ADAM 项目 MDA。
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这并不是一个容易的选择,因为需要考虑许多因素,包括疟疾负担、实地的其他疟疾控制干预措施、国家疟疾控制计划的优先区域、预算限制、运营问题和后勤。 ADAM的第一阶段目前专注于MDA和rFDA优化管理策略的设计和开发。这是通过会议、磋商和讲习班来完成的,涉及卫生系统的所有部分,包括政府、民间社会和其他利益相关者的相关代表,例如参与莫桑比克卫生干预措施实施的非政府组织和国际机构。 在就项目的各个方面(例如实施策略、将接受干预的人群、实施所需的人力资源、药物供应和社区参与活动)举行多次现场和在线会议和研讨会之后,团队最近访问了选定的项目这是第一次“参观实施现场”。 莫桑比克曼哈卡泽区。
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